种牙可能出现牙龈肿胀、种植体周围炎、神经损伤、种植体松动、上颌窦穿孔等副作用,需通过术前评估、规范操作和术后护理降低风险。
1、牙龈肿胀:
术后短期内牙龈肿胀属于常见反应,与创伤性操作刺激有关。建议术后24小时内冰敷患处,避免辛辣刺激食物,配合氯己定含漱液消炎。若持续肿胀超过一周伴脓性分泌物,需警惕感染可能。
2、种植体周围炎:
口腔卫生不良导致菌斑堆积,可能引发种植体周围黏膜红肿出血。这与牙周炎发病机制相似,表现为种植体周围探诊深度增加、骨吸收。日常需使用冲牙器清洁种植体颈部,每半年接受专业龈下刮治。
3、神经损伤:
下颌后牙区操作可能损伤下牙槽神经,导致唇部麻木或刺痛感。术前通过锥形束CT评估神经管位置可规避风险。多数神经损伤在3-6个月内自行恢复,严重者可服用甲钴胺营养神经。
4、种植体松动:
骨整合失败是主要原因,常发生于骨质疏松患者或过早负重的情况。吸烟会显著降低骨结合率,术前需戒烟3个月。对于松动种植体,需手术取出后等待骨再生重新植入。
5、上颌窦穿孔:
上颌后牙区骨量不足时可能发生,表现为鼻腔渗液或颌面部胀痛。术中采用上颌窦提升术可预防,已发生穿孔需用胶原膜封闭。伴有严重鼻窦炎症状时需联合鼻内镜手术处理。
种植术后应保持每日两次巴氏刷牙,使用牙线及间隙刷清洁种植桥体。避免用种植牙啃咬硬物,定期复查拍摄牙片监测骨结合情况。均衡摄入钙质与维生素D,适度进行负重运动促进颌骨代谢。出现持续疼痛或异常出血需及时复诊。