高血脂可通过观察症状、检测指标、评估风险因素等方式判断，通常与遗传、饮食、代谢异常等因素相关。
1、观察症状：
高血脂早期可能无明显症状，部分患者可能出现黄色瘤、角膜老年环等体征。黄色瘤多出现在眼睑、关节处，表现为皮肤局部隆起；角膜老年环为黑眼球边缘的灰白色环状改变。严重高血脂可能伴随头晕、乏力等非特异性表现。
2、检测指标：
血脂检查是确诊依据，需关注总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯四项指标。总胆固醇＞5.2mmol/L、低密度脂蛋白＞3.4mmol/L、甘油三酯＞1.7mmol/L属于异常。检测前需保持空腹8-12小时，避免剧烈运动影响结果。
3、评估风险：
有家族史、肥胖、缺乏运动、高脂饮食者风险较高。长期吸烟、酗酒、糖尿病患者更易出现血脂异常。年龄超过40岁或绝经后女性需定期筛查，合并高血压者应增加检测频率。
4、排除干扰：
甲状腺功能减退、肾病综合征等疾病可能导致继发性高血脂。某些药物如糖皮质激素、利尿剂可能干扰血脂代谢。检查前需告知医生用药史，必要时完善甲状腺功能、尿常规等辅助检查。
5、动态监测：
初次检测异常需间隔2-4周复查，排除检测误差。确诊患者每3-6个月监测血脂变化，调整治疗方案后需增加检测频次。使用降脂药者需定期检查肝功能、肌酸激酶等安全性指标。
日常需控制动物内脏、油炸食品摄入，每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳。烹饪选用橄榄油等不饱和脂肪酸，增加深海鱼类摄入。长期血脂控制不佳可能诱发动脉硬化，建议每年进行颈动脉超声等血管评估。
