胃癌可能由幽门螺杆菌感染、长期吸烟饮酒、高盐腌制饮食、慢性萎缩性胃炎、遗传因素等原因引起，通常表现为上腹疼痛、食欲减退、体重下降、呕血黑便、腹部肿块等症状。
早期胃癌多表现为间歇性隐痛，进食后加重；进展期疼痛转为持续性，可放射至背部。疼痛与肿瘤侵犯胃壁神经或周围组织有关，需通过胃镜活检明确诊断。非甾体抗炎药可能暂时缓解症状，但需警惕掩盖病情。
肿瘤占位效应导致胃容量减少，胃酸分泌异常影响消化功能。患者常出现早饱感，伴随味觉改变，对肉类食物尤其厌恶。建议分次少量进食高蛋白流质，如蒸蛋羹、藕粉、豆浆等易消化食物。
半年内体重减轻超过10%需警惕恶性肿瘤。癌组织消耗大量能量，加之进食减少导致营养摄入不足。进展期可能出现恶病质，表现为肌肉萎缩、皮下脂肪消失。口服肠内营养粉剂可辅助维持基础代谢需求。
肿瘤溃烂出血时，血液经胃酸作用形成咖啡样呕吐物。出血量较大时可见鲜红色呕血，肠道内血液分解则导致柏油样黑便。紧急处理包括禁食、静脉应用奥美拉唑、生长抑素等止血药物，必要时行内镜下止血或介入栓塞治疗。
中晚期患者可在剑突下触及质硬、不规则包块，多伴随腹膜种植转移。肿块压迫胆管可能出现黄疸，侵犯胰腺可引发腰背部剧痛。CT检查可评估肿瘤与周围脏器关系，手术方案需根据分期选择根治性切除或姑息性胃肠吻合。
胃癌患者应保持每日6-8餐的进食频率，选择清蒸鱼、山药粥等低脂软食，避免辛辣刺激食物。术后恢复期可进行腹式呼吸训练和床边踏步运动，化疗期间需监测血常规预防感染。定期复查肿瘤标志物和影像学检查，早期发现复发转移迹象。
