子宫切除后是否会有月经取决于手术类型，全子宫切除术后无月经，次全切除或保留宫颈者可能出现少量周期性出血。
手术完全移除子宫体和宫颈，子宫内膜不再存在，卵巢激素失去周期性作用靶点。术后激素水平波动可能引起潮热等更年期症状，但不会产生月经出血。建议术后定期监测卵巢功能，补充钙质预防骨质疏松。
保留宫颈的手术可能残留少量子宫内膜组织，在卵巢激素影响下产生微量出血。这种出血量极少且不规律，需与宫颈病变出血鉴别。术后需每年进行宫颈TCT和HPV筛查，异常出血应及时就医。
子宫切除后卵巢血供可能减少，导致激素分泌功能提前衰退。保留卵巢的患者约50%会在2年内出现更年期症状。建议术后监测FSH和雌激素水平，必要时进行激素替代治疗。
阴道残端愈合不良或宫颈残端内膜异位可能导致接触性出血。这种情况多发生在术后3个月内，表现为粉红色分泌物或点滴出血。需通过妇科检查排除感染或缝线肉芽肿，必要时进行电凝止血。
术后月经消失可能引发身份认同焦虑，特别是年轻患者。建议参与正念训练缓解情绪压力，加入病友互助小组分享经验。盆底肌锻炼能改善术后性生活质量，凯格尔运动每日3组为宜。
术后饮食应增加豆制品、深海鱼类等植物雌激素和Omega-3脂肪酸的摄入，每周进行150分钟中等强度有氧运动如游泳或快走。保持会阴部清洁干燥，使用pH4.5的弱酸性洗液护理，术后6周内避免盆浴和性生活。定期妇科复查应包括盆腔超声和肿瘤标志物检测，及时发现可能的卵巢囊肿或内膜异位病灶。出现异常阴道流血、持续性腹痛或排尿困难等症状需立即就诊。
