苯甲酸阿格列汀片的使用需注意过敏反应监测、肝肾功能评估、低血糖预防、药物相互作用规避、特殊人群用药调整。
服用苯甲酸阿格列汀片可能出现皮疹、瘙痒或血管性水肿等过敏反应。用药初期需密切观察皮肤及黏膜变化，出现荨麻疹或呼吸困难应立即停药并就医。既往对DPP-4抑制剂过敏者禁用。
中重度肝功能不全者需调整剂量，Child-Pugh分级B/C级患者每日剂量不超过12.5mg。肾功能不全患者eGFR＜30ml/min时需减半剂量，可能与血药浓度升高导致头晕、乏力等症状有关。
与磺脲类或胰岛素联用可能增加低血糖风险，表现为冷汗、心悸或意识模糊。建议定期监测血糖，随身携带葡萄糖片。老年患者及营养不良者更需警惕夜间低血糖发作。
强效CYP3A4诱导剂如利福平会降低阿格列汀血药浓度50%以上，需换用非交互药物。与ACE抑制剂联用可能增加血管神经性水肿风险，用药期间避免同时使用沙库巴曲缬沙坦。
妊娠期妇女缺乏安全性数据，建议改用胰岛素控制血糖。哺乳期大鼠实验显示药物可进入乳汁，人类用药期间应暂停母乳喂养。65岁以上老年人起始剂量建议从常规25mg/日减量。
使用苯甲酸阿格列汀片期间需保持均衡饮食，每日碳水化合物摄入控制在130-150g，优先选择燕麦、糙米等低GI食物。每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳，避免空腹运动。定期复查糖化血红蛋白与肝肾功能指标，出现持续呕吐或黄疸需立即就医。储存时避光防潮，避免温度超过30℃。
