地特胰岛素属于长效胰岛素类似物,主要通过延缓皮下吸收维持基础血糖控制,作用时间可达24小时。
地特胰岛素通过脂肪酸侧链与白蛋白可逆结合,在注射部位形成储存库缓慢释放。这种特性使其血药浓度曲线平稳,能模拟生理性基础胰岛素分泌,显著降低夜间低血糖风险。
皮下注射后1-2小时开始起效,6-8小时达到作用高峰。与中效胰岛素相比,其峰值效应更平缓,适合需要稳定基础胰岛素补充的糖尿病患者。
药理作用可持续20-24小时,每日注射1-2次即可满足全天基础需求。个体差异可能导致作用时间波动,需通过血糖监测调整剂量。
主要用于1型糖尿病的基础胰岛素替代治疗,或2型糖尿病口服药控制不佳时的联合治疗。不可用于静脉注射或糖尿病酮症酸中毒等急性并发症。
常需配合速效胰岛素控制餐后血糖。门冬胰岛素、赖脯胰岛素、谷赖胰岛素是常见组合选择,两者注射时间需间隔10分钟以上。
使用地特胰岛素期间需规律监测空腹血糖,配合低碳水化合物饮食如糙米、燕麦等粗粮,每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳。注射部位应轮换于腹部、大腿外侧等脂肪丰富区域,避免局部硬结影响吸收。若出现持续高血糖或反复低血糖,需及时就医调整方案。