红霉素软膏可通过抑制细菌繁殖、减轻炎症反应等方式辅助改善痤疮症状。痤疮通常由毛囊角化异常、皮脂分泌过剩、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平波动、遗传因素等原因引起。
红霉素作为大环内酯类抗生素，能干扰痤疮丙酸杆菌蛋白质合成。该菌属厌氧菌，常定植于堵塞毛囊内，其代谢产物会诱发局部免疫反应。红霉素对表皮葡萄球菌等革兰阳性菌也有抑制作用。
药物通过降低中性粒细胞趋化性缓解红肿症状。炎症介质如白三烯B4会促进毛囊壁破裂，红霉素可抑制细胞因子释放。对于非化脓性丘疹效果优于结节型皮损。
软膏基质能软化角质层，改善毛囊导管异常角化。过度角化会形成微粉刺，红霉素可减少角质形成细胞增殖。需配合水杨酸等角质溶解剂增强渗透性。
单用易产生细菌耐药性，可能与erm基因介导的核糖体甲基化有关。临床常与克林霉素、过氧化苯甲酰组成复方制剂。对囊肿型痤疮需联合异维A酸等系统性治疗。
夫西地酸乳膏通过阻断tRNA-核糖体结合发挥抗菌作用。阿达帕林凝胶可调节角质形成细胞分化。重度痤疮可考虑光动力疗法或CO2点阵激光。
日常护理需避免高糖乳制品摄入，选择含锌硒的牡蛎、坚果等食物。温和清洁后使用无油保湿霜，紫外线较强时需涂抹防晒系数30以上的物理防晒剂。每周2-3次有氧运动有助于调节雄激素水平，但需及时清洁汗液。皮损数量持续增加或出现瘢痕倾向时，建议至皮肤科进行伍德灯检查与痤疮分级评估。
