尿道下裂术后护理需关注伤口清洁、疼痛管理、排尿观察、活动限制及定期复查。
术后需每日使用生理盐水或医用消毒液清洁手术区域,保持敷料干燥。阴茎部位应避免摩擦,可穿宽松棉质内裤。如发现敷料渗血渗液,需及时更换并联系术后7-10天拆除包扎后,可遵医嘱涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染。
术后48小时内可口服布洛芬或对乙酰氨基酚缓解疼痛,避免使用阿司匹林以防出血。采用分散注意力法如听音乐、阅读减轻不适。阴茎勃起可能加剧疼痛,睡前可饮用少量温牛奶或进行盆底肌放松训练。
留置导尿管期间记录尿量及颜色,正常应为淡黄色透明液体。拔管后观察排尿是否呈线状,有无尿流分叉、滴沥现象。出现排尿困难或血尿需立即就医。每日饮水量保持在1500-2000ml,避免浓茶咖啡刺激尿道。
术后2周内禁止奔跑、跳跃等剧烈运动,学龄儿童需暂缓体育课。坐姿时使用环形坐垫分散会阴压力。术后1个月内禁止骑跨类活动如自行车、跷二郎腿,防止伤口裂开。
术后第3天、第7天需门诊检查伤口愈合情况,1个月后评估排尿功能。复查项目包括尿流率测定、尿道造影等。如发现尿道狭窄、尿瘘等并发症,可能需行尿道扩张术或尿道成形术二次修复。
饮食建议多摄入高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋促进组织修复,搭配猕猴桃、西兰花等维生素C丰富蔬果。恢复期可进行散步等低强度运动,6周后经医生评估逐步恢复正常活动。夜间睡眠建议采用仰卧位,使用支被架避免被褥压迫伤口。术后3个月内定期测量阴茎发育情况,青春期患者需关注心理疏导。