服用地屈孕酮片需注意药物相互作用、禁忌人群、用药时间、不良反应监测、定期复查等事项。
1、药物禁忌：
严重肝功能不全、不明原因阴道出血、妊娠期或哺乳期女性禁用该药物。对地屈孕酮成分过敏者可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应，需立即停药就医。血栓性疾病史、乳腺癌患者需在医生指导下谨慎使用。
2、相互作用：
利福平、卡马西平等肝酶诱导剂会降低药物疗效，需调整剂量。与酮康唑、红霉素联用可能增加血药浓度。华法林等抗凝药物效果可能被削弱，需监测凝血指标。用药期间避免服用圣约翰草提取物等植物制剂。
3、用药规范：
治疗闭经需连续服用10-14天，调经治疗从月经周期第11天开始。漏服需在12小时内补服，超过时间按原计划继续用药。不同适应症用药时长差异较大，子宫内膜异位症需持续治疗3-6个月。
4、不良反应：
常见突破性出血、乳房胀痛、头痛等症状通常可自行缓解。出现黄疸、严重抑郁或视觉障碍需立即就医。长期使用可能引起体重增加、水钠潴留，建议低盐饮食并监测血压。
5、监测随访：
用药初期每3个月复查肝肾功能，长期使用者需每年进行乳腺超声检查。治疗不孕症时需配合超声监测排卵情况。糖尿病患者应注意该药可能影响糖耐量。
服用地屈孕酮片期间建议保持均衡饮食，适当增加富含维生素B族的全谷物、绿叶蔬菜摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动引发头晕。用药期间严格避孕者需停药3个月后再计划妊娠，突发腹痛或异常出血需及时急诊处理。定期妇科检查有助于评估子宫内膜状态，建立用药日记记录症状变化。
