输尿管堵塞可能由结石、肿瘤、血凝块、先天畸形或外部压迫等因素引起,通常表现为腰痛、排尿困难、血尿、尿量减少或发热等症状。
输尿管堵塞最常见的症状是突发性腰部剧痛,疼痛可能向腹股沟或会阴部放射。这种疼痛通常由结石移动或尿液积聚导致输尿管扩张引起,疼痛程度与堵塞程度相关,严重时可能伴随恶心呕吐。
患者可能出现尿流变细、排尿中断或尿频尿急等症状。完全性堵塞时可能出现无尿,部分堵塞则表现为尿量明显减少。排尿时可能伴随尿道灼热感或下腹部不适。
约80%的输尿管结石患者会出现肉眼或镜下血尿。血尿程度从淡粉色到鲜红色不等,通常在剧烈活动后加重。肿瘤引起的堵塞可能表现为无痛性全程血尿。
尿液滞留容易滋生细菌,导致发热、寒战等全身症状。患者可能出现尿液浑浊、异味加重,严重时可能发展为肾盂肾炎,出现持续性高热和腰部叩击痛。
长期未治疗的完全性堵塞可能导致肾功能损害,表现为血肌酐升高、电解质紊乱。双侧输尿管堵塞可能引起急性肾功能衰竭,出现水肿、高血压等尿毒症症状。
日常应注意保持每日2000ml以上饮水量,避免高草酸饮食如菠菜、巧克力。适度进行跳跃运动有助于小结石排出,出现持续腰痛或发热症状需立即就医。定期超声检查可监测输尿管状况,术后患者需遵医嘱进行输尿管支架护理。