肛裂手术可通过局部麻醉、微创技术、术后镇痛等方式减轻痛苦，疼痛程度与个体耐受性、手术方式、术后护理等因素相关。
手术通常采用骶管麻醉或局部浸润麻醉，术中疼痛感显著降低。麻醉药物如利多卡因、布比卡因可阻断神经传导，患者仅存在轻微牵拉感。
传统开放式手术创伤较大，目前多采用侧方内括约肌切开术或肛裂切除术等微创术式。激光、电刀等设备能减少组织损伤，术后恢复更快。
术后48小时内使用布洛芬、对乙酰氨基酚等口服镇痛药，配合温水坐浴可缓解痉挛性疼痛。排便前涂抹利多卡因凝胶能降低排便刺激。
疼痛敏感体质或合并肛周脓肿者痛感可能增强。术前焦虑程度较高者可通过心理疏导改善疼痛阈值，必要时联合地西泮等抗焦虑药物。
术后2-3天创面水肿期痛感明显，1周后逐渐减轻。保持高纤维饮食如燕麦、火龙果，避免久坐压迫，配合提肛运动促进血液循环。
术后每日饮水2000ml以上，增加芹菜、红薯等膳食纤维摄入。便后使用智能马桶温水冲洗，穿棉质透气内裤。两周内避免骑行、深蹲等增加肛压的动作，恢复期可进行快走、瑜伽等低强度运动。若出现持续剧烈疼痛或发热需及时复查排除感染。
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