老年人便秘可通过乳果糖、聚乙二醇、比沙可啶等药物治疗，通常由膳食纤维不足、肠道蠕动减弱、药物副作用、慢性疾病、排便习惯改变等原因引起。
增加膳食纤维摄入是基础干预措施，推荐每日食用燕麦、火龙果、芹菜等富含纤维的食物，同时保证每日饮水量达到1500-2000毫升。膳食纤维能增加粪便体积，刺激肠道蠕动，但需注意逐步增量以避免腹胀。
乳果糖和聚乙二醇是安全有效的选择，通过保留水分软化粪便。乳果糖在结肠被细菌分解产生有机酸，进一步刺激肠蠕动；聚乙二醇不被吸收，适合长期使用。两者均需配合足量饮水，起效时间约24-48小时。
比沙可啶通过直接作用于肠神经系统促进蠕动，适用于短期症状缓解。长期使用可能导致依赖和电解质紊乱，建议每周不超过3次。服药后6-12小时产生排便反应，宜在睡前服用。
便秘可能与糖尿病、甲状腺功能减退等慢性病有关，通常表现为排便费力、粪便干硬等症状。需控制原发病，如糖尿病患者需监测血糖，甲减患者应规范补充甲状腺素。
建立固定排便时间，建议晨起或餐后30分钟如厕。采用蹲姿或垫高双脚的坐姿能增加腹压。适度进行快走、腹部按摩等运动，每天坚持15分钟顺时针腹部按摩可促进肠蠕动。
老年便秘患者需综合管理，日常可增加酸奶、奇亚籽等益生菌食物，避免久坐久卧。太极拳、八段锦等温和运动有助于改善肠道功能。若调整生活方式后症状未缓解，或出现便血、体重下降等警示症状，应及时消化科就诊评估是否存在器质性疾病。
