糖尿病患者夜间瘙痒可能与血糖波动、皮肤干燥、神经病变、微循环障碍、局部感染等因素有关，可通过控制血糖、保湿护理、药物治疗、改善循环、抗感染等方式缓解。
夜间血糖水平波动可能刺激皮肤神经末梢，导致瘙痒感加剧。监测睡前及凌晨血糖，避免晚餐过量摄入碳水化合物，必要时调整降糖药物如二甲双胍、格列美脲、胰岛素的使用方案。
高血糖导致渗透性利尿，夜间水分流失加剧皮肤干燥。睡前使用含尿素或乳酸的保湿霜，室内湿度维持在40%-60%，避免使用碱性肥皂清洁皮肤。
糖尿病周围神经病变可能引发异常瘙痒，夜间静息时症状更明显。口服α-硫辛酸或甲钴胺营养神经，局部涂抹辣椒素软膏缓解症状，需排查是否伴随肢体麻木或刺痛感。
夜间血流速度减缓加重皮肤缺血缺氧。口服胰激肽原酶改善微循环，进行踝泵运动促进血液回流，观察是否伴随下肢发凉或色素沉着。
皮肤屏障受损易继发真菌或细菌感染，夜间体温升高加剧瘙痒。局部涂抹酮康唑乳膏或莫匹罗星软膏，定期检查皮肤是否有红斑、脱屑等感染征象。
糖尿病患者需保持每日30分钟快走或游泳等有氧运动，饮食选择低GI食物如燕麦、藜麦，限制每日盐摄入低于5克。瘙痒持续不缓解或出现皮肤破损时，需及时至内分泌科联合皮肤科就诊。夜间穿着纯棉透气睡衣，床单每周用60℃以上热水清洗，避免搔抓导致继发感染。
