眼睛周围荨麻疹可能由过敏反应、物理刺激、感染因素、免疫异常、药物反应等原因引起，可通过抗组胺药物、局部冷敷、避免接触过敏原、糖皮质激素治疗、免疫调节等方式缓解。
1、过敏反应：食物、花粉、尘螨等过敏原可能诱发眼周荨麻疹。患者接触过敏原后，肥大细胞释放组胺导致血管扩张，表现为眼睑红肿、瘙痒。需通过过敏原检测明确诱因，避免食用海鲜、坚果等易致敏食物，使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物控制症状。
2、物理刺激：摩擦、压力、温度变化等物理因素可能引发机械性荨麻疹。眼周皮肤薄弱，佩戴眼镜、揉眼等行为易造成毛细血管通透性增加，形成局限性风团。建议减少眼部化妆品使用，避免冷热交替刺激，采用冰袋间歇冷敷缓解肿胀。
3、感染因素：病毒或细菌感染可能伴随荨麻疹样皮疹。EB病毒、链球菌等病原体感染时，免疫复合物沉积可导致眼周血管性水肿。患者常伴有发热、咽痛等全身症状，需针对原发病进行抗病毒或抗生素治疗，如阿昔洛韦、头孢克肟等。
4、免疫异常：自身免疫性疾病如甲状腺炎、系统性红斑狼疮可能伴发慢性荨麻疹。免疫系统错误攻击自身组织，导致嗜碱性粒细胞活化，释放炎症介质。此类患者需检测抗核抗体、甲状腺功能，必要时使用环孢素、奥马珠单抗等免疫抑制剂。
5、药物反应：青霉素、阿司匹林等药物可能引起IgE介导的过敏反应。药物半抗原与眼周组织蛋白结合后触发肥大细胞脱颗粒，表现为突发性红斑伴瘙痒。应立即停用可疑药物，严重时需注射肾上腺素，并记录致敏药物信息避免再次接触。
日常需保持眼周清洁，避免使用刺激性洗面奶，选择低敏配方的眼部护理产品。饮食注意补充维生素C、维生素E等抗氧化营养素，减少辛辣食物摄入。适度进行瑜伽、散步等低强度运动有助于改善免疫功能。症状持续超过6周或伴随呼吸困难时需及时就诊变态反应科。
