咖啡酸片需注意药物相互作用、禁忌人群、不良反应监测、服用时间及特殊人群用药调整。正确使用可提升疗效并降低风险。
1、药物禁忌:活动性消化道溃疡患者禁用咖啡酸片,可能加重黏膜损伤。严重肝肾功能不全者需评估风险,该药经肝脏代谢可能加重负担。孕妇及哺乳期妇女缺乏安全性数据,建议权衡利弊后使用。
2、相互作用:咖啡酸片与抗凝药华法林联用可能增加出血风险,需监测凝血指标。非甾体抗炎药如布洛芬会协同刺激胃肠道,建议间隔2小时服用。含铝镁的制酸剂可能降低吸收率,需调整服药时间。
3、不良反应:常见恶心呕吐等消化道症状,建议餐后服用减轻刺激。少数出现皮疹瘙痒需立即停药。长期使用需定期检查肝功能,警惕转氨酶升高可能。
4、服用方法:成人常规剂量为每次1-2片每日3次,疗程不超过4周。止血治疗需在医师指导下调整剂量。药片应整片吞服,避免嚼碎增加胃部刺激。
5、特殊调整:老年患者应从低剂量起始,根据耐受性逐步调整。儿童用药需严格按体重计算剂量。糖尿病患者注意辅料中含糖成分,可选择无糖剂型。
日常服用期间应保持饮食清淡,避免辛辣刺激食物加重胃肠负担。适当补充维生素C可促进铁剂吸收,但需与咖啡酸片间隔2小时服用。出现黑便或持续腹痛应立即就医,服药期间定期复查血常规监测血小板变化。长期使用者建议每3个月进行肝肾功能检测,避免剧烈运动防止意外出血。