牙齿之间存在缝隙能否自行闭合取决于缝隙类型和成因。生理性牙缝可能随生长发育改善，病理性牙缝需专业干预。
1、乳牙期牙缝：乳牙列存在的天然缝隙多为生理现象，为恒牙萌出预留空间。随着恒牙替换完成，牙缝可能自然闭合。建议定期口腔检查监测牙齿发育情况，避免乳牙早失影响颌骨生长。
2、唇系带附着异常：上唇系带附着过低可能造成中切牙间缝隙。儿童期可通过系带修整术解除软组织牵拉，配合正畸牵引关闭间隙。成年患者需正畸治疗联合修复治疗，必要时采用瓷贴面修复。
3、牙周疾病：牙周炎导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收时，牙齿会出现病理性移位形成缝隙。需进行牙周基础治疗龈上洁治、龈下刮治，控制炎症后通过正畸治疗或固定修复恢复邻接关系。
4、不良口腔习惯：长期咬笔、吮指等行为可能导致牙齿倾斜形成缝隙。破除习惯后，儿童患者可利用活动矫治器引导牙齿复位，成人患者需固定矫治配合舌侧保持器稳定疗效。
5、先天缺牙：颌骨内恒牙胚缺失会导致邻牙倾斜产生间隙。需通过正畸治疗集中间隙后选择种植修复或固定桥修复，青少年患者可尝试自体牙移植替代缺失牙。
日常护理需使用牙线清洁牙缝避免食物嵌塞，选择含氟牙膏增强牙体抗龋能力。咀嚼粗纤维食物如苹果、芹菜可促进牙槽骨发育，乳牙期儿童建议每半年进行咬合诱导检查。正畸治疗结束后需严格佩戴保持器防止复发，牙周病患者应每3-6个月进行专业维护。
