高度近视可能由眼轴过长、视网膜变薄、玻璃体液化、遗传因素、后巩膜葡萄肿等原因引起，视网膜裂孔可通过激光治疗、玻璃体切割手术等方式干预。
1、眼轴过长：高度近视患者眼轴长度超过26毫米，导致视网膜拉伸变薄。视网膜周边部易出现变性区，玻璃体牵拉可能诱发裂孔。建议每年进行散瞳眼底检查，避免剧烈运动或头部撞击。
2、视网膜变薄：近视度数每增加300度，视网膜厚度减少约10微米。变薄的视网膜对机械应力更敏感，可能出现干性裂孔或马蹄形裂孔。日常需控制用眼强度，补充叶黄素、玉米黄质等视网膜营养素。
3、玻璃体液化：玻璃体后脱离过程中可能对视网膜产生牵引力。高度近视患者玻璃体液化年龄提前，出现闪光感或飞蚊症时需警惕视网膜撕裂风险。避免突然低头、提重物等诱发玻璃体晃动的动作。
4、遗传因素：COL2A1、ZNF644等基因突变可能同时影响巩膜强度与视网膜结构。有家族史者应从青少年期开始监测视网膜状况，建立屈光发育档案。
5、后巩膜葡萄肿：眼球后部局部膨出可导致视网膜脉络膜萎缩。病灶区域易形成萎缩性裂孔，可能引发视网膜脱离。需通过光学相干断层扫描评估病变进展程度。
高度近视人群应保持每日2小时户外活动，摄入深色蔬菜、深海鱼类等富含抗氧化物质的食物。避免蹦极、跳水等瞬间压力变化大的运动，阅读时保持30厘米以上用眼距离。每半年进行一次包括眼底照相、眼压测量在内的全面眼科检查，出现视物变形、视野缺损等症状需立即就医。
