急性支气管炎可通过止咳药、祛痰药、抗生素、支气管扩张剂、抗病毒药物等方式治疗。该病通常由病毒感染、细菌感染、冷空气刺激、烟雾刺激、免疫力下降等原因引起。
1、止咳药:干咳无痰时可选用右美沙芬抑制咳嗽中枢,痰多者禁用镇咳药以免阻塞气道。中枢性镇咳药福尔可定适用于剧烈咳嗽,外周性镇咳药苯丙哌林可缓解气道刺激。
2、祛痰药:氨溴索能分解黏痰蛋白,乙酰半胱氨酸通过断裂二硫键稀释痰液。桃金娘油等植物提取物可促进纤毛运动,痰液黏稠者需保证每日2000ml饮水量。
3、抗生素:细菌感染表现为脓性痰时,可选用阿莫西林、头孢呋辛或阿奇霉素。病毒感染占70%以上病例,滥用抗生素易导致耐药性,用药前需进行血常规检查。
4、支气管扩张剂:存在气道痉挛时使用沙丁胺醇雾化吸入,茶碱缓释片适用于喘息明显者。β2受体激动剂特布他林可松弛平滑肌,但可能引发心悸等副作用。
5、抗病毒药物:奥司他韦对流感病毒有效,扎那米韦需雾化给药。利巴韦林气雾剂适用于呼吸道合胞病毒,普通病毒性支气管炎以对症治疗为主。
患者需保持室内湿度50%-60%,每日进行腹式呼吸训练。饮食宜选择百合银耳羹、白萝卜蜂蜜水等润肺食材,避免辛辣刺激食物。症状持续超过10天或出现咯血、呼吸困难时需及时就医。