浅表性慢性胃炎可通过抑酸药物、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药等方式治疗。该病可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关,通常表现为上腹隐痛、餐后饱胀感等症状。
1、抑酸药物:质子泵抑制剂能有效抑制胃酸分泌,缓解胃黏膜炎症。常用药物包括奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。这类药物需在早餐前空腹服用,疗程通常为4-8周。长期使用需警惕低镁血症风险。
2、胃黏膜保护剂:通过形成保护膜促进黏膜修复。铝碳酸镁可中和胃酸并吸附胆汁酸,硫糖铝能与溃疡面蛋白质结合形成屏障。用药期间可能出现便秘或腹泻等消化道反应,建议餐后1小时服用。
3、促动力药物:多潘立酮可增强胃窦收缩力,莫沙必利通过5-HT4受体促进胃排空。适用于伴随早饱、嗳气等动力障碍症状者,但禁止与酮康唑等CYP3A4抑制剂联用。
4、抗幽门螺杆菌治疗:标准四联疗法包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。阿莫西林联合克拉霉素是常用方案,治疗失败时可选用含左氧氟沙星的补救方案。完成疗程后需复查呼气试验确认根除效果。
5、中成药辅助:荆花胃康胶丸具有理气散寒作用,胃苏颗粒适用于肝郁气滞型患者。中药需辨证使用,脾胃虚寒者可用温胃舒胶囊,湿热中阻者宜选三九胃泰颗粒。
日常饮食选择易消化的粥类、面条等主食,避免辛辣刺激食物。规律进食并控制每餐七分饱,餐后适度散步促进消化。合并贫血者需补充铁剂和维生素B12,焦虑情绪明显时可尝试正念减压训练。症状持续加重或出现呕血黑便需立即消化科就诊。