便秘腹胀可通过乳果糖、聚乙二醇、比沙可啶等药物缓解。便秘腹胀通常由饮食结构不合理、缺乏运动、肠道菌群失衡、肠易激综合征、肠梗阻等原因引起。
1、乳果糖：渗透性泻药通过增加肠道水分软化粪便，适用于慢性便秘患者。乳果糖不被肠道吸收，能促进益生菌增殖改善腹胀。长期使用需监测电解质水平，糖尿病患者慎用。
2、聚乙二醇：高分子化合物通过氢键固定水分子扩充肠容积，适用于功能性便秘。该药不影响肠道吸收功能，可配合腹部按摩增强疗效。服药期间需保证每日饮水量2000ml以上。
3、比沙可啶：刺激性泻药直接作用于肠神经末梢增强蠕动，适用于急性便秘。该药可能引起腹痛等不良反应，连续使用不超过7天。孕妇及炎症性肠病患者禁用。
4、肠道调节：腹胀明显可联用西甲硅油消除泡沫，或补充双歧杆菌调节菌群。肠易激综合征患者建议使用匹维溴铵缓解痉挛，配合低FODMAP饮食控制症状发作。
5、病因治疗：机械性肠梗阻需禁食胃肠减压，必要时行肠粘连松解术。功能性梗阻可使用促动力药莫沙必利，严重者需排除肿瘤等器质性疾病。
每日摄入25g膳食纤维可选用燕麦、火龙果、奇亚籽等食物，晨起空腹饮用温水刺激胃肠反射。进行腹式呼吸训练配合顺时针腹部按摩，避免久坐超过2小时。症状持续超过1周或出现便血、体重下降需消化科就诊，结肠镜检查排除器质性病变。老年患者用药需注意电解质监测，妊娠期便秘优先选择膳食纤维补充剂。
