苯磺酸氨氯地平片是用于心脑血管方面治疗的临床常用药,那么,苯磺酸氨氯地平片苯磺酸氨氯地平片的成分发挥什么作用?
苯磺酸氨氯地平片主要成分即为苯磺酸氨氯地平,其分子式:C20H25N2O5Cl·C6H6O3S。其化学名称为:3-乙基-5-甲基-2-(2-氨乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1,4-二氢-6-甲基-3,5-吡啶二羧酸酯苯磺酸盐。
(一)抗高血压作用:心肌和平滑肌的收缩依赖于细胞外钙离子通过特异性离子通道进入细胞。苯磺酸氨氯地平选择性抑制钙离子跨膜进入平滑肌细胞和心肌细胞,对平滑肌的作用大于心肌。其与钙通道的相互作用决定于它和受体位点结合和解离的渐进性速率,因此药理作用逐渐产生。其是外周动脉扩张剂,直接作用于血管平滑肌,降低外周血管阻力,从而降低血压。治疗剂量下,药品体外实验可观察到负性肌力作用,但在整体动物实验中未见。其不影响血浆钙浓度。15项随机双盲、安慰剂对照的临床试验证实了其的抗高血压作用。
(二)抗心绞痛作用:苯磺酸氨氯地平片缓解心绞痛的准确机制尚不明确,但可能在运动时,其通过降低外周阻力(后负荷)减少心脏做功和心率血压乘积,减少心肌氧需,治疗劳力型心绞痛;通过抑制钙离子、肾上腺素、5-羟色胺和血栓素A2引起的冠状动脉和小动脉收缩,恢复缺血区血供治疗自发性心绞痛。8项临床试验中5项显示,其显著延长运动诱发劳力型心绞痛的时间;部分研究显示其延长ST段下降1mm的时间,并减少心绞痛发作频率。该作用具有持续性,并且不显著影响血压和心率。