京必舒新(辛伐他汀片)对活动性肝炎或无法解释的持续血清氨基转移酶升高者禁用。那么,辛伐他汀片有什么的药物相互作用?
京必舒新(辛伐他汀片)为甲基羟戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂,抑制内源性胆固醇的合成,为血脂调节剂。
药物相互作用:
1.与CYP3A4相互作用。辛伐他汀通过CYP3A4代谢但没有CYP3A4抑制活性;因此它不会影响通过CYP3A4代谢的其它药物的血浆浓度。有效的CYP3A4抑制剂(如下)通过减少辛伐他汀的消除而增加肌病的危险(见注意事项,肌病/横纹肌溶解)。伊曲康唑,酮康唑,红霉素,克拉霉素,Telithromcin(泰利霉素),HIV蛋白酶抑制剂,奈法唑酮。
2.与其它单独应用能引起肌病的降脂药物的相互作用。与下列降脂药物合用肌病的危险增加,这些药物虽不是有效的CYP3A4抑制剂,但是单独应用能引起肌病。吉非贝齐,其它贝特类(非诺贝特除外),烟酸(≥每天1克),当非诺贝特与辛伐他汀合用时,没有证据显示肌病的危险超过它们单独使用时发生的危险总和。
3.其它相互作用。1)环孢菌素或达那唑:同时与环孢菌素或达那唑合用会增加肌病/横纹肌溶解的危险,特别是与大剂量辛伐他汀合用时(见注意事项,肌病/横纹肌溶解)。2)胺碘酮或维拉帕米:胺碘酮或维拉帕米同时与大剂量辛伐他汀合用会增加肌病/横纹肌溶解的危险(见注意事项,肌病/横纹肌溶解)3)地尔硫卓:同时服用地尔硫卓和辛伐他汀80mg。
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