输卵管切除后月经通常仍会正常来潮。月经周期由卵巢激素调控,子宫内膜周期性脱落形成经血,输卵管仅承担运输卵子功能,不影响内分泌轴运作。
1、卵巢功能正常:输卵管切除不损伤卵巢组织,卵泡发育及雌激素、孕激素分泌不受影响。卵巢周期性释放激素信号,仍可维持下丘脑-垂体-卵巢轴的正常反馈调节。
2、子宫内膜反应:卵巢分泌的雌孕激素持续作用于子宫内膜,使其经历增殖期、分泌期变化。当激素水平下降时,内膜脱落形成月经,这一过程与输卵管存在与否无关。
3、激素水平稳定:手术不会改变基础激素分泌模式,促卵泡激素FSH、黄体生成素LH仍呈周期性波动。术后三个月内复查性激素六项可确认轴系功能完整性。
4、术后短期变化:部分患者术后首月可能出现经量增多或减少,与手术应激导致的暂时性激素波动有关。这种情况多在2-3个周期后自行恢复,无需特殊干预。
5、异常情况鉴别:若术后持续闭经需排查卵巢早衰、宫腔粘连等并发症。通过超声监测卵泡发育、检测抗缪勒管激素AMH水平可评估卵巢储备功能。
术后保持均衡饮食,适当增加豆制品、深海鱼类等富含植物雌激素和ω-3脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等有助于维持内分泌平衡。避免过度节食或剧烈运动造成的下丘脑性闭经风险,术后6个月内建议每季度复查妇科超声。