桥本氏甲状腺炎可通过左甲状腺素钠、糖皮质激素、硒酵母等药物治疗。该病可能与自身免疫异常、遗传因素、碘摄入过量、病毒感染、精神压力等因素有关，通常表现为甲状腺肿大、乏力、畏寒、体重增加、记忆力减退等症状。
1、左甲状腺素钠：作为甲状腺激素替代治疗的核心药物，适用于甲状腺功能减退阶段。该药物需根据TSH水平调整剂量，定期监测甲状腺功能可避免药物过量或不足。治疗初期每6-8周复查一次，稳定后改为6个月复查。
2、糖皮质激素：在甲状腺迅速肿大或疼痛明显的亚急性期短期使用。泼尼松可减轻炎症反应，疗程一般不超过8周。用药期间需监测血压血糖，长期使用可能引起骨质疏松等副作用。
3、硒酵母：作为免疫调节的辅助治疗，能降低甲状腺过氧化物酶抗体水平。建议每日补充200微克硒元素，连续使用3-6个月。过量补硒可能引发脱发、指甲变形等不良反应。
4、甲状腺片：从动物甲状腺提取的天然制剂，含有T3和T4两种激素。适用于对左甲状腺素钠不耐受患者，但剂量控制较困难。需警惕T3过量引发的心悸、手抖等甲亢症状。
5、中药调理：夏枯草、黄芪、丹参等中药可调节免疫功能。需在中医师指导下配伍使用，避免与西药产生相互作用。中药起效较慢，通常需连续服用3个月以上。
患者日常需保持低碘饮食，限制海带紫菜摄入，每周食用海产品不超过2次。适度进行瑜伽、散步等低强度运动，避免剧烈运动加重疲劳。冬季注意颈部保暖，定期复查甲状腺超声和抗体水平。出现心悸、多汗等甲亢症状或严重嗜睡等甲减加重表现时需及时就诊。
