性冷淡可通过氟西汀、曲唑酮、睾酮替代疗法等方式治疗。性冷淡通常由激素失衡、心理压力、药物副作用、慢性疾病、关系冲突等原因引起。
1、激素调节:睾酮水平低下是常见生理因素,男性可采用睾酮凝胶或注射剂补充。女性围绝经期雌激素下降可能影响性欲,需检测激素水平后针对性干预。激素替代需在医生监督下进行,避免自行用药。
2、抗抑郁药物:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可能改善伴随抑郁的性欲减退。氟西汀可调节神经递质,但需注意其可能延迟高潮的副作用。安非他酮对性功能影响较小,适合抑郁合并性功能障碍患者。
3、血管活性药物:西地那非等PDE5抑制剂通过改善生殖器血流增强性唤起。这类药物需排除心血管疾病禁忌症,配合心理疏导效果更佳。每日小剂量他达拉非适用于持续性功能障碍。
4、心理干预:认知行为疗法可纠正性观念误区,缓解表现焦虑。伴侣共同参与治疗能改善沟通模式,性治疗师指导下的感官聚焦训练可逐步重建性反应。创伤后应激障碍需专业心理治疗介入。
5、基础病管理:糖尿病血糖控制不佳会导致神经血管病变,二甲双胍联合生活方式调整可改善症状。高血压患者需调整利尿剂等影响性功能的药物,优先选择ARB类降压药。
日常增加富含锌的海鲜和坚果摄入,规律进行凯格尔运动增强盆底肌功能。伴侣间保持非性接触的亲密行为,避免过度关注性表现。长期未缓解需排查垂体瘤等器质性疾病,必要时进行内分泌科与精神科联合诊疗。