牙龈痒可能由牙龈炎、过敏反应、激素变化、牙菌斑刺激或维生素缺乏等原因引起，需通过口腔检查、过敏原筛查、激素水平检测、菌斑染色或血液检查等方式明确病因。
1、口腔检查：牙龈炎或牙周病是牙龈痒的常见原因，口腔科医生会通过探诊检查牙龈出血指数、牙周袋深度。伴随牙龈红肿、刷牙出血时需进行龈上洁治，日常使用巴氏刷牙法配合牙线清洁。
2、过敏原筛查：口腔黏膜接触过敏原可能引发瘙痒，常见于牙膏、矫治器材料或食物过敏。斑贴试验可检测特定过敏原，避免使用含十二烷基硫酸钠的牙膏，更换金属修复体为陶瓷材料。
3、激素检测：妊娠期或青春期激素波动会导致牙龈毛细血管扩张，引发痒感。血清雌激素、孕酮检测可辅助诊断，建议使用软毛牙刷配合含洋甘菊的漱口水缓解症状。
4、菌斑染色：牙菌斑堆积刺激牙龈可产生异样感，使用菌斑显示剂能直观显示沉积部位。定期进行喷砂抛光，日常咀嚼含木糖醇的口香糖促进唾液分泌冲刷菌斑。
5、血液检查：维生素C或B族缺乏可能导致牙龈组织修复异常，血清维生素检测可明确。增加猕猴桃、西兰花等富含维生素C的食物摄入，必要时补充复合维生素制剂。
牙龈痒患者应保持每日两次巴氏刷牙，使用冲牙器清洁牙缝，避免过冷过热饮食刺激。建议每周进行两次有氧运动改善口腔血液循环，牙龈持续瘙痒超过两周或伴随溃疡、出血需及时进行病理活检排除口腔白斑等病变。孕期女性可选择含叶酸的孕妇专用牙膏，糖尿病患者需同步监测血糖水平控制牙龈病变进展。
