小儿支气管肺炎的症状表现可能由病原体感染、免疫力低下、环境刺激、过敏反应、基础疾病等因素引起。
1、发热:体温升高是常见症状,多由病原体感染引发。患儿可能出现持续性低热或突发高热,伴随寒战或出汗。物理降温如温水擦浴可缓解不适,体温超过38.5℃需考虑使用对乙酰氨基酚、布洛芬等退热药。
2、咳嗽:初期多为刺激性干咳,后期转为有痰咳嗽。咳嗽可能由炎症刺激支气管黏膜导致,夜间或晨起时加重。保持空气湿润、多饮温水有助于稀释痰液,剧烈咳嗽可遵医嘱使用右美沙芬或氨溴索。
3、呼吸急促:呼吸频率增快与肺部炎症相关,婴幼儿每分钟呼吸超过50次需警惕。可能出现鼻翼煽动、三凹征等呼吸困难表现。半卧位姿势可减轻呼吸困难,缺氧时需及时吸氧。
4、肺部啰音:听诊可闻及细湿啰音或哮鸣音,反映气道分泌物增多或支气管痉挛。症状严重时可能出现发绀、拒食等表现。雾化吸入特布他林、异丙托溴铵可改善气道痉挛。
5、全身症状:包括精神萎靡、食欲减退、腹泻等非特异性表现。可能与毒素吸收或缺氧有关,婴幼儿易出现喂养困难。保证充足休息,必要时静脉补充营养支持。
患儿饮食宜选择易消化的流质或半流质食物,如米汤、蔬菜泥。保持室内空气流通,湿度维持在50%-60%。每日进行轻柔拍背排痰,避免剧烈运动。症状持续超过3天或出现嗜睡、惊厥等表现需立即就医。