胆囊癌可通过顺铂、吉西他滨、卡培他滨等药物进行化疗干预，通常与胆结石慢性刺激、胆管上皮异常增生等因素有关。
1、顺铂治疗：顺铂是铂类化疗药物，通过破坏癌细胞DNA结构抑制肿瘤生长。该药常用于联合化疗方案，可能引起恶心、骨髓抑制等副作用，需配合止吐药物使用。
2、吉西他滨治疗：吉西他滨作为抗代谢类药物，干扰癌细胞核酸合成。适用于局部晚期或转移性胆囊癌，常见不良反应包括流感样症状、肝功能异常，治疗期间需定期监测血常规。
3、卡培他滨治疗：卡培他滨是口服氟尿嘧啶前体药物，在肿瘤组织内转化为活性成分。其优势在于居家给药便利性，可能出现手足综合征、腹泻等反应，需避免与食物同服以保障吸收率。
4、靶向药物应用：对于特定基因突变患者，可考虑厄洛替尼等EGFR抑制剂。此类药物需通过基因检测筛选适用人群，可能引发皮疹、间质性肺炎等不良反应，治疗期间需影像学评估疗效。
5、免疫治疗选择：PD-1抑制剂帕博利珠单抗可用于PD-L1高表达患者。免疫治疗存在自身免疫性不良反应风险，如甲状腺功能紊乱、结肠炎等，需每6周进行CT复查评估肿瘤负荷。
胆囊癌患者应保证每日30kcal/kg热量摄入，优先选择高蛋白食物如鱼肉、豆腐。适度进行八段锦、散步等低强度运动，每周累计150分钟。化疗期间需每日记录体温、体重变化，出现持续呕吐或发热需急诊处理。
