牙肉上出现白色凸起可能由口腔溃疡、黏液囊肿、牙龈脓肿、口腔白斑、疱疹性龈口炎等原因引起。
1、口腔溃疡:创伤或维生素缺乏可能导致口腔黏膜破损形成溃疡,表现为圆形白色凹陷伴红晕。避免辛辣食物刺激,局部涂抹西瓜霜喷剂或重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。
2、黏液囊肿:唾液腺导管阻塞造成黏液潴留形成透明囊泡。较小囊肿可观察自愈,较大囊肿需手术切除或激光治疗,日常避免反复咬唇颊黏膜。
3、牙龈脓肿:牙周炎或根尖周炎继发感染形成脓液积聚。需牙周基础治疗配合甲硝唑、阿莫西林等抗生素控制感染,脓肿成熟后需切开引流。
4、口腔白斑:长期吸烟或机械刺激导致黏膜角化异常。醋酸白试验辅助诊断,戒烟并去除刺激因素,维A酸软膏局部治疗,定期复查排除癌变。
5、疱疹性龈口炎:HSV-1病毒感染引起成簇小水疱破溃后形成伪膜。阿昔洛韦口服抗病毒,利多卡因凝胶缓解疼痛,保持口腔清洁预防继发感染。
日常需选用软毛牙刷避免机械损伤,增加猕猴桃、西兰花等富含维生素C的食物摄入。餐后使用含氯己定的漱口水维持口腔菌群平衡,牙龈按摩促进局部血液循环。出现持续增大、出血或伴随颌下淋巴结肿大的白色病变,应及时进行病理活检排除恶性病变可能。