口腔尖锐湿疣可通过醋酸白试验、HPV-DNA检测、病理活检、临床特征观察、医生触诊等方式确诊。该病通常由HPV6/11型病毒感染、口腔黏膜破损、免疫力低下、不洁性行为、间接接触污染物品等原因引起。
1、醋酸白试验：将5%醋酸溶液涂抹于可疑病灶处，3-5分钟后观察是否出现白色斑块。该方法操作简便但存在假阳性可能，需结合其他检查。适用于初筛阶段，对平坦型疣体效果较好。
2、HPV-DNA检测：采用PCR技术检测口腔分泌物中的病毒基因片段，准确率可达90%以上。能明确具体HPV分型，尤其对亚临床感染有诊断价值。检测前需停止漱口行为至少2小时。
3、病理活检：通过手术钳取部分疣体组织进行显微镜检查，可见特征性挖空细胞。此为诊断金标准，能鉴别鳞状细胞癌等疾病。适用于体积较大、表面溃疡的病灶。
4、临床特征观察：典型表现为菜花状或乳头状突起，表面粗糙呈淡红色。好发于舌系带、软腭等部位，常伴异物感或灼痛。需与口腔溃疡、黏液囊肿等疾病进行鉴别。
5、医生触诊：专业医师通过戴手套触摸判断病灶质地，尖锐湿疣通常质脆易出血。结合问诊了解高危性行为史，检查时需同步排查生殖器部位感染。
日常应保持口腔卫生，使用含氯己定的漱口水；避免食用辛辣刺激食物；加强体育锻炼提升免疫力；确诊后需性伴侣同步检查；治疗期间禁止共用餐具。出现菜花样增生应及时就诊，激光联合干扰素治疗效果显著，复发患者可考虑光动力疗法。
