牙体缺损伴黑染无痛症状可通过树脂充填、嵌体修复、根管治疗、全冠修复、拔牙种植等方式干预。龋齿、外伤、牙釉质发育不全、四环素牙、牙髓坏死等因素可能导致该现象。
1、龋齿：牙齿硬组织被细菌酸性产物腐蚀形成龋洞，初期表现为釉质白垩斑，进展后出现黑染缺损。浅龋可通过渗透树脂修复，中龋需去腐后玻璃离子充填，深龋近髓时需氢氧化钙垫底。定期使用含氟牙膏可延缓龋病进展。
2、外伤因素：咀嚼硬物或撞击导致牙体折裂，折断面暴露的牙本质氧化变黑。微小缺损可用流动树脂修补，超过1/3牙体缺失需制作瓷嵌体。避免用患牙咬合坚果等硬物，运动时佩戴防护牙托。
3、发育缺陷：牙釉质矿化不全形成薄弱区，色素易沉积于结构缺陷处。渗透树脂可封闭微孔，大面积缺损需全瓷贴面修复。孕期注意钙磷补充，儿童期控制高糖饮食预防发育异常。
4、四环素牙：婴幼儿期服用四环素类药物导致牙本质永久性染色。轻度可采用冷光美白，中重度需瓷贴面或全冠修复。妊娠期及8岁以下儿童禁用四环素类抗生素。
5、牙髓坏死：龋坏或外伤导致牙髓组织缺氧坏死，血红蛋白分解产物使牙体变黑。需根管治疗后行桩核冠修复，严重者需拔除后种植修复。每半年进行口腔检查可早期发现牙髓病变。
日常护理应选用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，使用牙线清理邻面菌斑。增加乳制品、绿叶蔬菜等富含钙质食物的摄入，限制碳酸饮料及酸性水果的食用频率。出现冷热敏感或咀嚼无力症状需及时就诊，牙体缺损超过2毫米建议进行修复治疗防止继发龋坏。夜间磨牙患者需定制咬合垫保护牙齿，吸烟人群每年需进行两次专业洁牙。
