灰指甲患者的鞋子不建议直接穿着，真菌残留可能导致交叉感染。预防措施包括彻底消毒、使用防护用品、避免混穿、选择透气鞋袜、及时就医处理。
1、高温消毒：将鞋子置于60℃以上环境持续30分钟可杀灭大部分真菌，阳光暴晒或烘干机处理均有效。处理后的鞋子需静置24小时确保真菌灭活，建议每月重复一次消毒流程。
2、防护隔离：穿着时使用一次性鞋垫或棉袜作为物理屏障，硝酸咪康唑散等抗真菌粉剂可撒在鞋内。每日更换的袜子需用含氯消毒液浸泡，避免与患者共用修甲工具。
3、材质选择：优先穿着网眼运动鞋或真皮皮鞋等透气材质，每日轮换不同鞋子保持干燥。竹炭纤维袜能吸收足部汗液，银离子袜具有持续抑菌效果，两者配合使用更佳。
4、药物干预：鞋内喷洒特比萘芬喷雾或联苯苄唑溶液，每周3次持续一个月。患者需同步治疗灰指甲，口服伊曲康唑配合环吡酮胺搽剂可阻断真菌传播链。
5、风险规避：糖尿病患者、免疫低下者应完全避免接触患者鞋袜。健身房、游泳池等公共场所需自备防滑拖鞋，家中实行感染者与非感染者分区域存放鞋柜制度。
足部保持干燥清洁是关键，每日用硫磺皂洗脚后彻底擦干趾缝。运动后及时更换吸湿排汗袜，避免赤脚行走于潮湿地面。饮食中增加富含锌的海产品和维生素E的坚果，有助于增强甲板抵抗力。出现趾甲增厚变色时应尽早就医，真菌镜检可明确感染类型。
