慢性附睾炎主要表现为阴囊疼痛、肿胀、发热等症状，可能由细菌感染、尿液反流、外伤、免疫因素、邻近器官感染扩散等原因引起。治疗方式包括抗生素治疗、止痛消炎、局部热敷、生活方式调整、手术治疗等。
1、阴囊疼痛：疼痛是慢性附睾炎最典型症状，多为单侧阴囊持续性隐痛或钝痛，可能放射至腹股沟或下腹部。疼痛在久坐、长时间站立或性活动后加重。建议避免剧烈运动，穿着宽松内裤减轻压迫，疼痛明显时可短期使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药缓解。
2、局部肿胀：患侧附睾体积增大，触诊可发现附睾增厚变硬，与睾丸界限模糊。肿胀程度与炎症活动相关，可能伴随皮肤发红、温度升高。急性发作期需卧床休息，将阴囊托高促进淋巴回流，每日局部热敷15-20分钟改善血液循环。
3、泌尿症状：约30%患者合并尿频、尿急、排尿灼热感等尿道刺激症状，提示可能合并前列腺炎或尿道炎。需进行尿常规和中段尿培养，针对性使用左氧氟沙星、头孢曲松等穿透前列腺屏障的抗生素，治疗周期通常持续2-4周。
4、生育影响：长期炎症可能导致附睾管堵塞，造成精液参数异常。精液分析可见精子活力下降、畸形率增高。对于有生育需求者，建议定期检查精液质量，严重梗阻者可考虑附睾管吻合术或显微外科精道重建术。
5、反复发作：慢性附睾炎易迁延不愈，发作频率随病程延长可能增加。需排查是否存在泌尿系畸形、免疫缺陷等基础疾病。预防复发需保持会阴清洁，避免憋尿和过度劳累，适度进行盆底肌训练改善局部血液循环。
慢性附睾炎患者日常应增加水分摄入，每日饮水2000ml以上稀释尿液。饮食选择富含维生素C的柑橘类水果和十字花科蔬菜，限制酒精及辛辣食物摄入。适度进行游泳、快走等低冲击运动，避免自行车等压迫会阴的运动。定期复查泌尿系统超声，监测附睾形态学变化。
