酒精性肝硬化不会通过日常接触或体液传播造成传染，其本质是长期过量饮酒导致的肝脏不可逆损伤。疾病发展与个体饮酒量、遗传代谢差异、合并肝炎病毒感染等因素相关。
1、病因机制：酒精性肝硬化由乙醇及其代谢产物乙醛直接毒性作用引发。长期饮酒超过肝脏代谢能力时，脂肪堆积形成脂肪肝，持续损伤导致肝细胞坏死、纤维组织增生，最终形成假小叶结构。这种病理改变属于自身器质性病变，不具备传染性特征。
2、鉴别诊断：需与病毒性肝炎后肝硬化区分。乙型/丙型肝炎病毒可通过血液、母婴或性接触传播，但酒精性肝硬化患者若无合并病毒感染，其肝脏组织不会携带传染性病原体。临床通过肝炎病毒血清学检测可明确鉴别。
3、高危人群：每日摄入乙醇量超过40克约相当于100ml白酒持续10年以上者风险显著增加。男性、ALDH2基因缺陷人群、合并肥胖或糖尿病者更易进展为肝硬化，这些因素均属于个体内在特性，无法通过人际接触传播。
4、预防要点：严格戒酒是阻断病情进展的核心措施。对于已出现肝纤维化患者，补充维生素B族、优质蛋白有助于肝功能修复；合并腹水者需限制钠盐摄入。这些干预手段仅针对患者自身代谢调节，无需隔离防护。
5、并发症管理：食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等严重并发症需医疗干预。采用普萘洛尔降低门静脉压力，乳果糖减少氨吸收等治疗方案，均针对患者个体病理状态实施，不存在治疗措施导致的传染风险。
酒精性肝硬化患者日常需保证每日每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白摄入，优先选择鱼虾、豆制品等易消化蛋白源；适量有氧运动如步行、太极拳可改善代谢但不建议剧烈运动；定期监测肝功能、甲胎蛋白及肝脏超声，合并食管静脉曲张者避免进食粗糙坚硬食物。
