下肢静脉血栓是血液在下肢静脉内异常凝结形成的血管阻塞性疾病，可能由血流缓慢、血管损伤、凝血功能异常、长期制动、肿瘤等因素引起，可通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓等方式干预。
1、血流淤滞：久坐久站或长期卧床导致静脉回流减慢，血液淤积易形成血栓。建议每小时活动踝关节促进循环，乘坐长途交通工具时穿戴梯度压力袜。
2、血管壁损伤：外伤、静脉穿刺或炎症可能破坏血管内皮，触发凝血机制。日常需避免下肢磕碰，静脉输液后正确按压穿刺点，糖尿病患者需严格控制血糖。
3、高凝状态：遗传性抗凝血酶缺乏、妊娠期雌激素升高使血液黏稠度增加。基因检测可筛查遗传风险，孕产妇建议定期进行D-二聚体监测。
4、继发性因素：恶性肿瘤释放促凝物质，可能与肺癌、胰腺癌等有关，通常表现为突发下肢肿胀、皮肤发红。需完善增强CT排查肿瘤，同时进行低分子肝素抗凝治疗。
5、手术并发症：关节置换等大型术后制动期间风险较高，常见腓肠肌压痛、Homans征阳性。术后6小时起使用间歇充气加压装置，药物预防可选用利伐沙班、阿哌沙班等新型口服抗凝剂。
日常需保证每日2000ml饮水，多摄入深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸食物。急性期绝对卧床时抬高患肢20-30厘米，恢复期进行游泳、骑自行车等非负重运动。症状加重或出现呼吸困难需警惕肺栓塞，应立即急诊就医。
