乙肝三对半检查可筛查乙型肝炎病毒感染状态,包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体五项指标。
1、乙肝感染:
乙肝表面抗原阳性提示现症感染,可能伴随乏力、食欲减退等症状。乙肝e抗原阳性反映病毒复制活跃,传染性强。需结合肝功能与HBV-DNA检测评估病情。
2、免疫状态:
乙肝表面抗体阳性表明具有保护性免疫力,可能通过疫苗接种或自然感染获得。核心抗体阳性则提示既往感染史,需区分IgM或IgG类型判断感染阶段。
3、病毒复制:
乙肝e抗原与e抗体的血清学转换可反映病毒复制程度。e抗原持续阳性可能进展为慢性肝炎,e抗体出现预示病毒复制减弱,但仍有低水平传染风险。
4、隐匿感染:
少数病例表现为单一核心抗体阳性,可能存在隐匿性乙肝感染。这类患者需检测HBV-DNA排除病毒潜在复制,尤其免疫抑制状态下可能激活病毒。
5、疫苗接种:
单纯表面抗体阳性且浓度大于10mIU/ml提示疫苗接种成功。若伴随核心抗体阳性则需排除自然感染后的免疫应答,必要时加强疫苗接种。
日常需避免饮酒与肝毒性药物,适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品,保持规律作息。建议每半年复查肝功能与超声,高危人群可接种乙肝疫苗强化防护。慢性感染者应遵医嘱进行抗病毒治疗,选用恩替卡韦、替诺福韦等药物控制病情。