妥洛特罗贴剂使用需注意药物过敏史、皮肤状态、用药时间、药物相互作用及不良反应监测。
1、过敏筛查：
使用前需确认无β2受体激动剂过敏史，既往出现支气管痉挛、血管性水肿或皮疹者禁用。对贴剂辅料如丙烯酸酯胶粘剂过敏可能引发接触性皮炎，表现为贴敷部位红肿瘙痒。
2、皮肤管理：
选择无破损、无炎症的平整皮肤区域贴敷，避开关节和毛发密集处。每日更换贴敷部位可降低皮肤刺激风险，出现持续性红斑或水疱需暂停用药并就医。
3、时效控制：
每24小时更换一次贴剂，超时使用可能导致药物过量或疗效下降。晨起贴敷利于维持日间血药浓度稳定，睡前贴敷可能加重心悸等不良反应。
4、联用禁忌：
与茶碱类、利尿剂联用可能加重低钾血症，需监测电解质。禁止与单胺氧化酶抑制剂合用，可能诱发高血压危象。普萘洛尔等β受体阻滞剂会拮抗其支气管扩张作用。
5、反应监测：
常见震颤、心悸等β受体激动反应通常2-3天自行缓解。出现胸痛、心律失常或呼吸困难需立即停药。老年患者及甲亢患者更易发生心动过速，建议初始剂量减半。
使用期间保持每日2000ml饮水量，避免摄入咖啡因及酒精。适当进行散步、太极等低强度运动，避免剧烈活动诱发心悸。定期清洁贴敷区域皮肤，沐浴后需待皮肤完全干燥再贴新剂。用药3天后未缓解喘息症状或出现视觉模糊、排尿困难等抗胆碱能症状时需复诊调整方案。
