精囊炎是男性生殖系统常见的炎症性疾病,指精囊腺因感染或非感染因素引发的急慢性炎症反应,临床表现为血精、下腹疼痛及排尿异常。
1、解剖定位:
精囊位于前列腺后上方,与输精管末端汇合形成射精管,主要分泌精液成分。炎症发生时腺体充血水肿,可能波及前列腺或附睾,形成复合型生殖道感染。
2、感染途径:
细菌经尿道逆行感染占75%以上,常见大肠杆菌、葡萄球菌等。血行感染多见于结核分枝杆菌,淋巴途径感染常继发于盆腔炎症。性传播病原体如淋球菌、衣原体也可诱发。
3、典型症状:
急性期出现射精疼痛、会阴部坠胀,慢性期以血精为主要特征。伴随尿频尿急等膀胱刺激征,部分患者出现发热、精液量减少。直肠指诊可触及肿大精囊。
4、诊断方法:
精液常规检查发现红细胞和白细胞增多,细菌培养确定病原体。经直肠超声显示精囊壁增厚、回声不均,CT检查用于鉴别肿瘤等占位性病变。
5、疾病危害:
迁延不愈可能导致精囊纤维化,影响生育功能。炎症因子破坏精子膜结构,降低精子活力。反复感染可诱发慢性盆腔疼痛综合征,严重者需手术引流脓液。
日常需避免长时间骑车压迫会阴部,保持适度性生活频率。饮食建议增加西红柿、南瓜籽等富含抗氧化物质的食物,规律进行凯格尔运动增强盆底肌功能。出现持续血精或发热症状应及时到泌尿外科就诊,抗生素治疗需足疗程完成。