替硝唑片的具体用量需遵医嘱,成人常规剂量为每日1-2克2-4片,分1-2次服用,具体剂量需根据感染类型、严重程度及个体差异调整。
治疗厌氧菌感染时,成人每日总剂量通常为1克2片,单次或分两次口服。妇科盆腔炎等严重感染可能需要每日2克4片,分两次服用。儿童需按体重计算,每千克体重每日50毫克,分1-2次服用。
口腔感染一般连续用药3-5天,泌尿生殖道感染需5-7天,腹腔或盆腔严重感染可能延长至10-14天。手术预防用药通常在术前12小时单次服用2克4片。
肝功能不全者需减量至常规剂量的50%,严重肾功能不全者肌酐清除率<30ml/min应延长给药间隔至每24小时一次。妊娠期前三个月禁用,哺乳期用药需暂停母乳喂养。
与华法林合用可能增强抗凝效果,需监测INR值。酒精饮料可引发双硫仑样反应,用药期间及停药后3天内需禁酒。含镁/铝的制酸剂会降低药物吸收率,需间隔2小时服用。
常见恶心、金属味觉等胃肠道反应,偶见头痛、皮疹。长期大剂量使用可能引发外周神经病变,表现为手脚麻木。用药期间尿液可能呈深色,属正常现象。
替硝唑用药期间建议清淡饮食,避免高脂食物影响吸收。保持充足水分摄入促进药物代谢,服药后避免立即平卧以防食管刺激。出现严重头晕或过敏症状需立即停药就医,完成规定疗程前即使症状消失也不可自行减量。定期复查肝肾功能,长期用药者需补充B族维生素预防神经炎。