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分娩镇痛和无痛分娩均通过药物或非药物方式缓解产痛,但技术实施和适用阶段存在差异。

分娩镇痛是广义术语,涵盖所有缓解产痛的方法,包括非药物措施如呼吸法、按摩。无痛分娩特指椎管内麻醉技术,通过硬膜外导管持续给药阻断痛觉神经传导。

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益适纯 依折麦布片 生产厂家:杭州默沙东制药有限公司 功能主治:1.原发性高胆固醇血症本品作为饮食控制以外的辅助治疗,可单独或与HMG-CoA还原酶抑制(他汀类)联合应用于治疗原发性(杂合子家族性或非家族性)高胆固醇血症,可降低总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)。2.纯合子家族性高胆固醇血症(HoFH)本品与他汀类联合应用,可作为其他降脂治疗的辅助疗法(如LDL-C血浆分离置换法),或在其他降脂治疗无效时用于降低HoFH患者的TC和LDL-C水平。3.纯合子谷甾醇血症(或植物甾醇血症)本品作为饮食控制以外的辅助治疗,用于降低纯合子家族性谷甾醇血症患者的谷甾醇和植物甾醇水平。 用法用量:患者在接受本品治疗的过程中,应坚持适当的低脂饮食。本品推荐剂量为每天一次,每次10mg,可单独服用、或与他汀类联合应用、或与非诺贝特联合应用。本品可在一天之内任何时间服用,可空腹或与食物同时服用。药物在老年患者中的应用:老年患者不需要调整剂量。药物在儿童患者中的应用:年龄大于等于10岁的儿童及青少年:不需要调整剂量。小于10岁儿童:不推荐应用本品。药物用于肝功能受损患者:轻度肝功能受损患者不需要调整剂量(Child-Pugh评分在5或6)(见【药代动力学】)。药物用于肾功能受损患者:肾功能受损患者不需要调整剂量。与胆酸鳌合剂合用:应在服用胆酸鳌合剂之前2小时以上或在服用之后4小时以上服用本品。
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分娩镇痛可分为非药物性干预水中分娩、经皮电刺激和药物性干预笑气吸入、阿片类药物。无痛分娩仅指椎管内麻醉,需由麻醉医师实施。

非药物镇痛方法起效较慢且效果个体差异大,椎管内麻醉10-20分钟即可达到理想镇痛效果,维持至宫口开全。

拉玛泽呼吸法等非药物方式适用于整个产程,椎管内麻醉通常在宫口开至3厘米后实施,过早可能延长产程。

非药物方法基本无创,椎管内麻醉存在低血压、头痛等风险,需持续胎心监护和血压监测,但严重并发症发生率低于1%。

选择镇痛方式需评估产程进展和产妇健康状况,椎管内麻醉需排除凝血功能障碍、颅内高压等禁忌证。产前参加分娩课程掌握呼吸技巧,联合使用分娩球、穴位按压等非药物方法可减少药物用量。实施无痛分娩后仍需保持自主排尿能力,避免长时间平卧导致胎儿缺氧。产后关注穿刺点护理,及时处理可能出现的腰背不适。

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