精囊炎通常可通过抗生素治疗、物理疗法、生活方式调整等方式改善,手术治疗仅适用于合并脓肿或顽固性病例。精囊炎多由细菌感染、邻近器官炎症蔓延等因素引起。
1、抗生素治疗:
细菌性精囊炎首选药物干预,常用抗生素包括左氧氟沙星、头孢曲松、多西环素等。疗程需持续2-4周,合并前列腺炎时需延长用药周期。治疗期间需定期复查精液常规与前列腺液培养。
2、物理疗法:
温水坐浴可促进盆腔血液循环,每日2次、每次15分钟。会阴部超短波理疗能缓解肿胀疼痛,需在专业机构进行10-15次疗程。避免长时间骑行或久坐压迫患处。
3、生活管理:
保持规律性生活排空精囊,建议每周2-3次。禁酒及辛辣刺激饮食,每日饮水2000ml以上。急性期需暂停剧烈运动,选择散步或瑜伽等低强度活动。
4、并发症处理:
精囊脓肿可能与金黄色葡萄球菌、大肠杆菌感染有关,通常表现为高热、会阴部剧痛。需在超声引导下穿刺引流,严重者行精囊镜脓腔清除术。术后需留置导管3-5天。
5、手术指征:
顽固性血精合并精道梗阻需考虑精囊镜检查,术中可同时进行精囊冲洗或结石取出。精囊切除术仅适用于反复脓肿、结核性精囊炎等特殊情况,术后可能影响生育功能。
日常建议增加南瓜子、西红柿等富锌食物摄入,适度进行凯格尔运动增强盆底肌力。急性发作期需严格遵医嘱完成抗生素疗程,慢性患者可配合中药坐浴。若出现血精持续超过1个月或反复发热,应及时复查泌尿系CT排除其他病变。保持外阴清洁干燥,避免憋尿和过度劳累。