妊高症的初期表现可能由血压升高、蛋白尿、水肿、头痛头晕、视力模糊等症状引起。
1、血压升高:
妊娠期高血压是妊高症的主要特征,血压≥140/90mmHg需警惕。孕妇可能出现无明显诱因的血压波动,家庭监测发现异常应及时就医。血压持续升高可能伴随血管痉挛,增加胎盘供血不足风险。
2、蛋白尿:
尿常规检查显示尿蛋白阳性≥0.3g/24h提示肾脏损伤。孕妇可能观察到尿液泡沫增多,严重时出现下肢凹陷性水肿。蛋白尿程度与疾病进展相关,需定期复查尿微量白蛋白。
3、水肿:
双下肢及颜面部水肿是常见早期症状,晨起手指僵硬感明显。体重每周增长超过0.5kg需警惕隐性水肿。区别于生理性水肿,病理性水肿按压后凹陷恢复缓慢,常从踝部向上蔓延。
4、头痛头晕:
可能与脑血管痉挛、颅内压增高有关,表现为持续性枕部胀痛或搏动性疼痛。孕妇可能出现视物旋转、站立时黑朦,严重时伴恶心呕吐。这些症状提示可能进展为子痫前期。
5、视力改变:
视网膜动脉痉挛可导致视物模糊、闪光感或视野缺损。眼底检查可见动脉变细、动静脉交叉压迫。视力异常是病情加重的危险信号,需立即进行胎儿监护和降压治疗。
建议孕妇每日监测血压和体重变化,保证优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品,适量食用冬瓜、红豆等利水食物。选择散步、孕妇瑜伽等低强度运动,避免长时间站立。出现视力障碍或持续头痛应立即急诊处理,妊娠28周后需每周进行尿蛋白和胎心监测。睡眠时采用左侧卧位改善胎盘血流,限制每日钠盐摄入不超过5g。