更年期腰背痛可通过钙剂补充、非甾体抗炎药、雌激素替代疗法、肌肉松弛剂、中药调理等方式治疗。更年期腰背痛通常由骨质疏松、激素水平下降、肌肉劳损、退行性关节病变、慢性炎症等原因引起。
更年期雌激素水平下降加速钙流失，易引发骨质疏松性疼痛。碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等口服钙剂可增强骨密度，建议联合维生素D3促进吸收。日常可增加高钙食物如牛奶、豆腐、芝麻的摄入。
布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等药物能缓解关节炎症性疼痛。此类药物通过抑制前列腺素合成减轻肿胀和压痛，适用于退行性关节炎或筋膜炎引发的疼痛，需注意胃肠道副作用。
雌二醇、替勃龙等激素药物可改善更年期激素失衡状态。雌激素缺乏会降低骨胶原合成效率，导致椎间盘退化加速。激素替代需严格评估乳腺和子宫内膜风险，建议采用最低有效剂量。
盐酸乙哌立松、氯唑沙宗等药物适用于肌肉痉挛性疼痛。更年期女性易因姿势代偿或运动不足出现腰背肌群紧张，此类药物通过阻断神经肌肉信号缓解僵直感，需避免与镇静药物联用。
杜仲壮骨丸、龟鹿补肾丸、独活寄生汤等方剂具有补肾强骨功效。中医认为更年期腰背痛属"骨痹"范畴，与肝肾亏虚相关，可配合艾灸肾俞、命门等穴位改善局部血液循环。
日常建议进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强核心肌群力量，睡眠时选择硬板床并保持脊柱生理曲度。饮食需增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，每周2-3次日光浴促进维生素D合成。疼痛持续加重或伴下肢麻木时应排查椎间盘突出或椎管狭窄。
