剖腹产时可同时进行输卵管结扎术，该手术通过切断或封闭输卵管达到永久避孕目的。剖宫产术中结扎需满足产妇自愿、无手术禁忌证、签署知情同意书等条件，手术方式包括Pomeroy法、Parkland法、双极电凝等。
1、手术可行性：剖宫产术中结扎输卵管可避免二次手术创伤，手术时间仅延长10-15分钟。需在胎儿娩出后立即实施，由产科医生在子宫切口缝合前完成操作。
2、适应症选择：适用于已完成生育计划且自愿要求绝育的产妇，或存在严重妊娠合并症如重度子痫前期、心脏病需终止生育者。禁忌证包括盆腔粘连、急性感染、凝血功能障碍等情况。
3、手术方式：Pomeroy法切除输卵管中段1-2cm后结扎断端，Parkland法在输卵管峡部双重结扎后切断，双极电凝通过电流凝固输卵管管腔。三种方法避孕成功率均超过99%。
4、风险控制：可能发生输卵管系膜血肿、术后肠粘连等并发症。术中需避免损伤卵巢血管，术后加强抗感染治疗，建议使用头孢曲松联合甲硝唑预防感染。
5、术后护理：需观察阴道流血及腹部切口愈合情况，术后6周内禁止盆浴和性生活。哺乳期产妇结扎不影响乳汁分泌，但需注意避孕效果需待3个月后精液排空才完全生效。
术后应保持均衡饮食，多摄入瘦肉、鸡蛋、绿叶蔬菜促进切口愈合，避免辛辣刺激食物。早期可进行床上踝泵运动预防血栓，2周后逐步恢复散步等低强度活动。注意每日清洁腹部切口，出现发热、剧烈腹痛需及时返院复查。母乳喂养期间仍需采取屏障避孕至精液完全排空，术后3个月需通过精液检查确认避孕效果。
