输卵管堵塞可通过输卵管通液术、子宫输卵管造影、超声检查、腹腔镜检查、宫腔镜检查等方式确诊。输卵管堵塞可能与盆腔炎、子宫内膜异位症等因素有关,通常表现为不孕、下腹隐痛等症状。
1、输卵管通液术:通过导管向宫腔内注入生理盐水,观察液体回流情况判断通畅性。操作简便但准确性较低,适合基层医院初步筛查。检查后需预防性使用抗生素,避免剧烈运动24小时。
2、子宫输卵管造影:在X光透视下注入碘油造影剂,能清晰显示输卵管形态及堵塞部位。检查需在月经干净后3-7天进行,术前需排除妊娠可能。可能出现轻度盆腔不适,一般24小时内缓解。
3、超声检查:经阴道超声可观察输卵管积水等间接征象,新型超声造影技术能实时显示输卵管蠕动。无创安全可重复操作,但对操作者经验要求较高。建议选择月经周期第10-12天检查。
4、腹腔镜检查:通过腹壁小切口插入内窥镜直接观察盆腔情况,可同步进行粘连松解术。属于有创检查但准确率达95%以上,需全身麻醉。术后需注意切口护理,避免感染。
5、宫腔镜检查:经宫颈置入光学镜评估宫腔形态及输卵管开口,联合通液术可提高诊断率。适用于疑似宫腔粘连患者,检查时间控制在月经干净后1周内。可能引起子宫穿孔等并发症。
日常保持外阴清洁,避免频繁阴道冲洗。适度进行瑜伽、游泳等运动改善盆腔血液循环,饮食注意补充维生素E和锌元素。出现长期不孕或异常腹痛应及时就诊生殖医学科,根据检查结果选择药物治疗或手术疏通。