糖尿病人可通过活动义齿、种植牙、全口义齿、烤瓷牙、隐形义齿等方式修复缺牙。糖尿病可能由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、胰腺疾病等原因引起。
1、活动义齿:糖尿病患者牙龈易感染,活动义齿便于清洁维护。选择钴铬合金或纯钛支架,避免刺激牙龈。每日饭后取下冲洗,睡前浸泡在义齿清洁液中。定期复查牙槽骨吸收情况,及时调整基托避免压迫。
2、种植牙:血糖控制在空腹7mmol/L以下可考虑种植。采用即刻负重种植体或微创种植技术,缩短愈合期。术前需评估骨密度,术后使用氯己定含漱液预防感染。避免选择表面粗糙的种植体,降低菌斑附着风险。
3、全口义齿:重度牙周炎患者适用弹性基托义齿。取模时使用硅橡胶印模材,确保边缘封闭性。初戴期从软食开始适应,使用义齿稳固剂增强吸附力。每餐后清洁义齿与口腔黏膜,预防念珠菌感染。
4、烤瓷牙:单颗牙缺损可选用氧化锆全瓷冠。备牙时保留更多牙体组织,边缘设计龈上边缘。粘接采用树脂加强型玻璃离子水门汀,避免刺激牙髓。修复后使用牙线清洁邻接面,每半年检查边缘密合度。
5、隐形义齿:临时修复选择弹性隐形义齿。材料选用医疗级树脂,避免引发过敏反应。佩戴时间每日不超过8小时,防止牙槽嵴受压萎缩。进食时需取下,避免义齿变形或折裂。
糖尿病患者装假牙需严格控制血糖,糖化血红蛋白维持在7%以下。日常选择软毛牙刷清洁口腔,使用含氟牙膏预防根面龋。饮食增加钙质摄入如牛奶、奶酪,补充维生素D促进骨结合。适度进行咀嚼训练如口香糖,增强义齿适应性。出现牙龈肿痛或义齿松动需及时就诊,避免延误治疗时机。