萎缩性胃炎与非萎缩性胃炎的区别主要体现在胃黏膜病理变化、病因及预后等方面。萎缩性胃炎以胃黏膜腺体减少或消失为特征,非萎缩性胃炎则仅表现为炎症细胞浸润。
1、病理差异:萎缩性胃炎存在胃黏膜腺体萎缩或肠化生,可能进展为胃癌;非萎缩性胃炎仅见黏膜层炎症,无腺体破坏。前者需定期胃镜监测,后者以抗炎治疗为主。
2、病因区别:萎缩性胃炎多与幽门螺杆菌长期感染、自身免疫因素相关;非萎缩性胃炎常由短期感染、药物刺激或饮食不当诱发。根除幽门螺杆菌是前者的关键治疗。
3、症状表现:两者均可出现上腹痛、腹胀,但萎缩性胃炎更易伴随贫血、消瘦;非萎缩性胃炎症状多为一过性。前者需补充维生素B12,后者以对症处理为主。
4、诊断方法:萎缩性胃炎需依赖胃镜活检病理确诊,血清胃蛋白酶原检测辅助判断;非萎缩性胃炎通过胃镜下黏膜充血水肿即可诊断。
5、预后不同:萎缩性胃炎属癌前病变,需终身随访;非萎缩性胃炎治愈后黏膜可完全修复。前者需限制腌制食品,后者建议避免辛辣刺激饮食。
日常饮食宜选择易消化的粥类、蒸鱼及炖菜,避免高盐、烟熏食品;适度进行散步、八段锦等低强度运动;戒烟限酒并保持规律作息有助于胃黏膜修复。出现持续消瘦、黑便等症状需及时消化科就诊。