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身上起风团可通过冷敷止痒、口服抗组胺药、外用糖皮质激素、避免搔抓、寻找过敏原等方式治疗。荨麻疹通常由食物过敏、药物反应、感染、物理刺激、自身免疫性疾病等原因引起。

1、冷敷止痒:局部冷敷能收缩毛细血管,减轻组织水肿和瘙痒感。使用干净毛巾包裹冰袋,每次敷10-15分钟,间隔1小时重复。避免直接接触皮肤导致冻伤,冷敷后涂抹无刺激保湿霜。该方法适用于急性发作期,对寒冷性荨麻疹禁用。

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2、口服抗组胺药:第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀可阻断H1受体,缓解红肿瘙痒。每日固定时间服用1次,持续用药至症状消失后3天。嗜睡副作用较轻,驾驶前慎用。慢性荨麻疹需长期规律用药,配合白三烯受体拮抗剂效果更佳。

3、外用糖皮质激素:糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松软膏能抑制局部免疫反应。薄涂于风团处,每日不超过2次,连用不超过1周。面部及皮肤褶皱处选择弱效制剂,避免激素依赖性皮炎。破损皮肤禁用,孕妇需医生指导使用。

4、避免搔抓:机械刺激会加重肥大细胞脱颗粒,导致风团扩散。修剪指甲,夜间戴棉质手套。穿着宽松纯棉衣物,洗澡水温不超过38℃。压力性荨麻疹患者需减少腰带、手表等物品束缚。记录发作前24小时接触物,帮助识别诱因。

5、寻找过敏原:可能与海鲜、坚果、青霉素、花粉、尘螨等因素有关,通常表现为风团骤起骤消、血管性水肿等症状。进行血清IgE检测或皮肤点刺试验,慢性患者需排查甲状腺功能。自身免疫性荨麻疹需检测抗FcεRI抗体,严重病例考虑生物制剂治疗。

日常避免摄入含组胺食物如腌制食品、菠菜、番茄,选择低敏的粳米、苹果、西兰花。适度游泳、瑜伽等运动增强体质,洗澡后及时保湿。发作期间记录饮食日记,保持环境湿度40%-60%,使用防螨床品。症状持续超过6周或伴呼吸困难需立即就医。

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