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尿血可通过止血药物、抗生素、免疫抑制剂等方式治疗。尿血通常由尿路感染、泌尿系结石、肾炎、肿瘤、外伤等原因引起。

1、止血药物:氨甲环酸、酚磺乙胺、维生素K等药物可促进凝血功能,适用于外伤或手术后出血。需注意药物可能引发血栓风险,消化道溃疡患者慎用。

酚磺乙胺

酚磺乙胺 生产厂家:华润双鹤药业股份有限公司 功能主治:用于防治手术前后及以及血液、血管因素引起的出血,如血小板减少性紫癜、脑出血、胃肠道出血、眼底出血、齿龈出血、鼻出血等。 用法用量:1.成人:(1)肌内注射:①治疗出血,每次0.25~0.5g,每天总量0.5~1.5g;②预防手术出血:术前15~30min给药0.25~0.5g,必要时2h后再注射0.25g,每天总量0.5~1.5g;(2)静脉注射:治疗出血,每次0.25~0.5g,每天总量0.5~1.5g;(3)静脉滴注:①治疗出血,每次0.25~0.75g、每天2~3次,稀释后滴注;②预防手术出血:同肌内注射;(4)口服给药:治疗出血,每次0.5~1g,每天3次。2.儿童:口服给药:治疗出血,每次按体重10mg/kg给药,每天3次。
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2、抗生素:左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等针对细菌性尿路感染。治疗期间需足疗程用药,避免耐药性产生,同时配合每日饮水2000ml以上冲刷尿路。

3、免疫抑制剂:环磷酰胺、他克莫司适用于肾炎导致的镜下血尿。这类药物需监测肝肾功能,常见副作用包括白细胞减少、胃肠道反应,用药期间需定期复查尿常规。

4、溶石药物:枸橼酸氢钾钠、别嘌醇用于泌尿系结石引起的血尿。药物溶解结石需配合每日3000ml饮水量,肾绞痛发作时可联用双氯芬酸钠缓解疼痛。

5、抗肿瘤药物:吉西他滨、顺铂适用于膀胱肿瘤导致的肉眼血尿。化疗期间需预防骨髓抑制,出现严重血尿时可能需联合膀胱灌注止血药物如肾上腺素溶液。

日常需限制动物内脏、菠菜等高草酸食物,增加柑橘类水果摄入预防结石。适度进行快走、游泳等有氧运动增强免疫力,但急性期应卧床休息。观察排尿颜色变化,持续血尿或伴随发热、腰痛需立即泌尿外科就诊,必要时进行膀胱镜或CT尿路造影检查。长期血尿患者建议每3个月复查尿微量白蛋白及肾功能指标。

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