静脉曲张性溃疡可通过压力治疗、皮肤护理、运动调节、药物干预、手术治疗等方式预防。该病症通常由静脉高压、瓣膜功能不全、皮肤营养不良、感染、创伤等因素引起。
1、压力治疗:穿戴医用弹力袜是基础措施,通过梯度压力促进静脉回流。避免久站久坐,每隔1小时活动下肢。睡眠时垫高下肢15-20厘米,利用重力减轻静脉压力。
2、皮肤护理:每日用温水清洁下肢,避免使用刺激性洗剂。干燥皮肤需涂抹含尿素或乳木果油的润肤霜。修剪趾甲时避免损伤甲周皮肤,蚊虫叮咬后禁止抓挠。
3、运动调节:进行踝泵运动,每日3组每组20次。游泳、骑自行车等非负重运动每周3次。避免深蹲、举重等增加腹压的运动,运动后需做下肢抬高练习。
4、药物干预:口服地奥司明、羟苯磺酸钙改善静脉张力。局部溃疡前期可使用多磺酸粘多糖乳膏。合并感染者需遵医嘱使用头孢类抗生素,禁止自行使用激素类药膏。
5、手术治疗:静脉腔内激光闭合术适用于大隐静脉曲张。点式剥脱术处理局部曲张静脉团。术后仍需持续穿戴弹力袜3-6个月,定期复查血管超声。
预防静脉曲张性溃疡需长期坚持下肢护理,每日进行30分钟快走或游泳等有氧运动,饮食注意补充维生素C和锌元素促进伤口愈合,控制体重避免肥胖增加下肢负担,出现皮肤色素沉着或瘙痒时及时就医评估。